FILOSOFIA DE ROTH

FILOSOFIA DE ROTH

        DR. RONALD H. ROTH

                1933 - 2005

En la Ortodoncia, hay tantas técnicas  para seleccionar que el Dr. Ronald H. Roth no tuvo otra opción que estudiar todas y hacerse experto en aquellas que sonaban razonables esta fue una tarea que llevo un numero de años, tomo las técnicas que daban un alto porcentaje de éxito y hacerlas aplicables y practicables en una practica ortodóncica buscando el mayor porcentaje de éxito clínico y el mas bajo porcentaje  de fracaso.

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El aparato de arco recto aparece en el mercado en 1970. Es el único y verdadero aparato de arco recto basado en las posiciones de 120 casos no ortodóncicos ideales encontrados por el Dr. Lawrence Andrews. La prescripción de Andrews tenía el torque y tip exactos, encontrados en la muestra de los casos ideales no ortodóncicos y por lo tanto no tenían ningún tipo de rotación. Estos eran diseñados para tratar solo casos sin extracciones, con una diferencia de ANB menor a 5°. Es el único aparato de arco recto de un diseño especial con torque en la base, lo que permite usar arcos sin dobleces, todo esta construido en el bracket. Más tarde Andrews introduce distintos sets de brackets  para diferentes tipos de anomalías: con 4 extracciones, solo 2 extracciones superiores, diferencias de ANB, distintos tipos de anclaje, etc. Con esto último el inventario se hacia cada vez más grande, lo que empezaba a convertirse en un problema.

El Dr. Roth modifica la prescripción del Dr. L. Andrews, después de haber estudiado 125 casos tratados con los brackets de arco recto de Andrews y observar en éstos pacientes que después de retirados los aparatos de Ortodoncia, todas las piezas dentarias se asientan volviendo ligeramente a la posición inicial. Otra de sus tantas observaciones es en relación a la pérdida de anclaje que se produce en todas las prescripciones existentes, especialmente en los casos de extracciones, ya que la inclinación normal de premolares y molares en los segmentos posteriores tiende a aumentar, en otras palabras, pierden anclaje o se mesializan durante el tratamiento.

El Dr. Roth invirtió cuatro años de ensayo y error hasta encontrar cuánto debía sobrecorregir la posición de las piezas dentarias, para que al retirar los aparatos ellas se asentaran alcanzando la posición de los casos no ortodóncicos ideales y así poder obtener una oclusión funcional mutuamente protegida con los cóndilos en RC. Estas son las razones que le llevaron a crear su propia prescripción introduciendo sobrecorrección tanto al torque como al tip, agregando rotación y antirotación a los valores encontrados por Andrews.

La filosofía de Roth  del tratamiento de Ortodoncia  esta basado no solamente en las consideraciones anatómicas, sino también en los conceptos funcionales de oclusión, teniendo como objetivos:

1)      Estética facial

2)      Estética dentaria

3)      Oclusión funcional optima

4)      Estabilidad de las posiciones dentarias

5)      Salud periodontal

6)      Salud de las ATM

 

Tanto los estudios de Andrews como de Roth confirman que hay posiciones dentarias muy especificas  que los dientes naturales deben ocupar dentro de un rango muy pequeño de desviación  para satisfacer los objetivos mencionados.

El bracket que cumplía con la prescripción de Roth fue fabricado por la “A”  Company luego su patente expiro, actualmente el  bracket que cumple  la prescripción de Roth es el Ovation y el In- Ovation, con lo cual podemos tener las posiciones ideales para poder obtener una oclusión funcional mutuamente protegida en Relación Céntrica, Objetivo importante en la FILOSOFIA DE TRATAMIENTO DEL DR. ROTH.

Es necesario aclarar que cualquier bracket que utilicemos con el nombre que sea, no es una técnica ni una filosofía, es solamente una herramienta para posicionar dientes. No diágnostica, no planifica tratamiento, ni dicta mecánicas, pero si es colocado correctamente permitirá al operador conseguir un  posicionamiento dentario, por lo tanto, las mecánicas de tratamiento son confeccionadas para cada paciente, la filosofía de Roth engendra un concepto de oclusión funcional  y clínicamente efectivo para conseguir mejor función y resultados más estables.

El Dr. Ronald Roth muere el 24  de Enero 2005, el 75% de los aparatos utilizados alrededor del mundo son llamados Roth, Nunca tomo un centavo de porcentaje de las ganancias de los productos distribuidos alrededor del mundo, deja sus conocimientos que van a mantenerse vivos por siempre.